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由于某一區域自然界的(de)水(shui)和(he)土壤中某種化(hua)學元素過多(duo)或過少(shao)(shao)(shao)(shao)，使當地(di)(di)動物(wu)和(he)人(ren)群中發生(sheng)特有的(de)疾病(bing)，稱(cheng)為生(sheng)物(wu)地(di)(di)球化(hua)學性疾病(bing)（又(you)稱(cheng)“地(di)(di)方病(bing)”）。這些化(hua)學元素在人(ren)體內含量雖然很少(shao)(shao)(shao)(shao)，卻是人(ren)體中激素、酶(mei)和(he)維生(sheng)素的(de)組(zu)成(cheng)(cheng)成(cheng)(cheng)分或是人(ren)體組(zu)織和(he)器官(guan)不可缺少(shao)(shao)(shao)(shao)的(de)成(cheng)(cheng)分。因此，過多(duo)或過少(shao)(shao)(shao)(shao)，均可引起(qi)疾病(bing)。

我國常(chang)見的與(yu)飲用(yong)水有關生物(wu)地球化學(xue)性(xing)疾病為：地方性(xing)氟中(zhong)毒(du)、地方性(xing)砷中(zhong)毒(du)和地方性(xing)甲狀腺腫(zhong)。

地方性氟中毒

地方(fang)性(xing)氟(fu)中毒是(shi)人體從(cong)水、食物(wu)、空氣中攝入過量的(de)(de)氟(fu)而引起的(de)(de)一種慢(man)性(xing)全(quan)身(shen)性(xing)疾(ji)病。主(zhu)要表現(xian)(xian)為(wei)氟(fu)斑(ban)牙(ya)和氟(fu)骨(gu)癥。氟(fu)斑(ban)牙(ya)主(zhu)要表現(xian)(xian)為(wei)門牙(ya)出(chu)現(xian)(xian)釉斑(ban)，牙(ya)齒(chi)表面粗糙(cao)無光澤(ze)，嚴重時牙(ya)面磨(mo)損，碎(sui)裂并脫落。氟(fu)骨(gu)癥主(zhu)要表現(xian)(xian)為(wei)四肢、脊柱關節持續疼痛，關節僵硬(ying)，骨(gu)骼變形(xing)，甚至癱瘓。

雖然攝(she)入人體的氟(fu)來源較(jiao)多，但(dan)由于水(shui)中氟(fu)化物具有易(yi)溶(rong)性(xing)，吸(xi)收率可達90%以(yi)上，因此(ci)是體內(nei)氟(fu)(fu)(fu)(fu)化物的主要(yao)來源。我國(guo)地方性氟(fu)(fu)(fu)(fu)病主要(yao)屬飲(yin)(yin)水(shui)(shui)型。氟(fu)(fu)(fu)(fu)骨(gu)癥的患病率與飲(yin)(yin)水(shui)(shui)中的氟(fu)(fu)(fu)(fu)含(han)量呈正相(xiang)關(guan)，飲(yin)(yin)水(shui)(shui)中氟(fu)(fu)(fu)(fu)含(han)量低于3.0mg/L時，氟骨癥病情(qing)較輕；4.0mg/L以上時(shi)，氟(fu)骨癥患病(bing)率增高；當飲(yin)水中氟(fu)含量高于10.0mg/L時，氟骨(gu)癥患病率明顯增高，嚴重可致患者殘疾。地(di)方性氟中毒遍(bian)及我國28個省、自治區、直轄市(shi)（上海市(shi)除外），病(bing)區人口(kou)總數達8561萬。

地方(fang)性砷中(zhong)毒(du)

地(di)方(fang)性砷中(zhong)毒(du)是由于(yu)飲(yin)用含(han)砷量高的水(shui)而引起的一種地(di)方(fang)病。主要表現為末梢神經(jing)炎，皮膚(fu)色素(su)沉著，手掌和腳(jiao)掌皮膚(fu)高度角化(hua)，嚴(yan)重者可致皮膚(fu)癌。由于(yu)砷進入機體(ti)(ti)后引起四肢(zhi)（尤其是下(xia)肢(zhi)）血管(guan)神經(jing)紊亂，使肢(zhi)體(ti)(ti)血管(guan)痙攣(luan)，*完全(quan)阻(zu)塞，導(dao)致皮膚變黑(hei)壞(huai)死，因(yin)此(ci)該病又(you)稱黑(hei)腳病。

飲水性地(di)方性砷中毒分(fen)布于8個省市區(qu)（內蒙古、山(shan)西、新疆、吉林、寧夏、青海、安徽(hui)、北京），受影響人口(kou)234萬3千余人，查(cha)出砷(shen)中(zhong)(zhong)毒一(yi)千余人。內蒙(meng)古、山西(xi)為飲水性地方性砷(shen)中(zhong)(zhong)毒重病區(qu)。

地方性甲狀腺腫

地(di)方性(xing)甲(jia)狀腺腫的主(zhu)要(yao)發(fa)(fa)病(bing)原因是水(shui)(shui)和土壤中缺乏碘。該(gai)病(bing)的主(zhu)要(yao)臨床特(te)征是甲(jia)狀腺腫大，嚴重流行地(di)區(qu)兒童可(ke)發(fa)(fa)生地(di)方性(xing)克(ke)汀病(bing)，病(bing)人癡呆、矮小、聾啞，智力低下。病(bing)區(qu)的土壤、飲(yin)(yin)用水(shui)(shui)、食品中碘的含(han)量(liang)普遍(bian)偏低。飲(yin)(yin)水(shui)(shui)中碘含(han)量(liang)越低，該(gai)病(bing)發(fa)(fa)病(bing)率越高(gao)，飲(yin)(yin)水(shui)(shui)中碘含(han)量(liang)低于(yu)10.0μg/L時(shi)，*有可能發(fa)生(sheng)地方性甲狀腺腫；飲水中(zhong)碘(dian)含(han)量低(di)于4μg/L時，地方(fang)性(xing)甲(jia)狀腺腫的患者明(ming)顯增多；含量(liang)低(di)于2μg/L時，居民中甲狀腺腫患者可達50%，飲水中(zhong)(zhong)碘含(han)量(liang)高時該病(bing)患病(bing)率較低。但當(dang)飲水中(zhong)(zhong)碘含(han)量(liang)過高（大于(yu)90μg/L）時，甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺腫(zhong)患病率反而(er)升高。說明攝(she)入過多的碘可能導致(zhi)抑制(zhi)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺素(su)的生成和釋(shi)放。防(fang)治(zhi)地方(fang)性甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺腫(zhong)的主(zhu)要辦法是采(cai)用碘制(zhi)劑和含碘多的海產品，大面積預防(fang)可采(cai)用食(shi)鹽(yan)加碘的辦法。除(chu)上(shang)海市無地方(fang)性甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺腫(zhong)外，其余省、市、自治(zhi)區(qu)均有不同程度的流行，病區(qu)人口總(zong)數達37864萬人。

來源(yuan)：《安全(quan)飲用(yong)水與科學飲水》

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